Синдром "сухого глаза"

Синдром "сухого глаза"

По-новому зазвучала эта глазная патология в наши дни. Причин к тому предостаточно: нарушенная экологическая обстановка в городах (особенно это касается мегаполисов), обилие косметических препаратов, использование кондиционеров, ультрафиолетовое облучение, чрезмерное употребление седативных препаратов, транквилизаторов, коррекция некачественными контактными линзами в пролонгированном режиме ношения, продажа косметических контактных линз без врачебного осмотра и контроля слезной пленки, увлечение лазерными рефракционными операциями без учета показаний и противопоказаний. Симптомокомплекс "сухого глаза", нарушение иннервации слезных желез нередко провоцируют омолаживающие пластические операции, аутоиммунные заболевания, увлечение офтальмологов кортикостероидами, аденовирусные кератоконъюнктивиты. К сожалению, компьютеризация, которая становится массовой, привела к тому, что проявления ССГ встречаются все чаще. Учитывая все вышесказанное, проблему "сухого глаза" нужно рассматривать уже не только как медицинскую, но и как социально-экономическую. Ведущие российские офтальмологи (академик А.П. Нестерова, член-корреспондент РАМН, профессор Л.К. Мошетова, академик РАМТН, профессор Е.А. Егоров, профессор С.Э. Аветисова) инициировали и организовали научно-практическую конференцию в г. Москве, посвященную исследованию проблемы ССГ. Проводя диагностику ССГ и наблюдая пациентов всех возрастных групп, врачи отметили недостаточную эффективность при назначении антибактериальных препаратов и иммуносупрессоров. Появление новых препаратов — кератопротекторов, к которым относятся Видисик и Корнерегель открыло новые возможности не только комплексного лечения ССГ, но и профилактики этого заболевания. Было проведено исследование большой группы больных с ССГ (169 человек, после оптико-реконструктивных операций, ношения контактных линз и т.д.). Особо хотелось бы заострить внимание на наблюдавшихся 16 пациентах в возрасте от 12 до 28 лет, постоянно пользующихся компьютером (от 8 до 12 часов в день). Все жаловались на рези в глазах, чувство жжения, утомление глаз, отек век, периодическое ощущение "инородного тела", ощущение "сухости", чередующееся со слезотечением. При проведении диагностики у всех пациентов отмечена высокая острота зрения вдаль. Гиперметропия и астигматизм до 1,0 D выявлены у 3-х человек. При биомикроскопии отмечались умеренный отек и покраснение век, инъекция сосудов конъюнктивы. У всех пациентов отмечалось нарушение стабильности слезной пленки, время разрыва слезной пленки ниже нормы. Флюоресцеиновый тест был положительным в 11 случаях. Нарушение слезной пленки, ее истончение при тиаскопии наблюдалось у всех 16 пациентов. Бактериологическое исследование не выявило патогенной флоры. После проведенного обследования назначено лечение препаратом Видисик от 2 до 4 аппликаций в сутки. Для сравнения на парном глазу назначена инстилляция увлажняющих капель. Контрольные осмотры проводились на 3-и сутки и через 10 дней. Практически у всех пациентов, использующих препарат Видисик на 3-и сутки отсутствовали характерные для ССГ жалобы и многие, видя положительный результат, самостоятельно переходили на аппликации геля Видисик на парном глазу, прекращая инстилляции увлажняющих капель. В дальнейшем всем пациентам рекомендованно использовать Видисик в качестве профилактики ССГ. Проведенные контрольные осмотры через 1-2 месяца подтвердили целесообразность и оправданность проводимых мероприятий, ибо болезнь легче предупредить.

Back to the list